ОТДЕЛЕНИЕ РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Отделение возглавляет к.м.н. Яценко Татьяна Геннадьевна, работают врачи: Хисамутдинова Гайша Мазгутовна, Фатхлисламова Гузель Рифовна, Дианова Альбина Фануровна, мед сестры: Чегодаева И.Ю., Стрижнева Н.А., Кабирова Э.Р. Нажмутдинова Р.Б., ренгенолаборант – Уразбахтина Э.Н., Ермолаева Н.Д.  

Яценко Татьяна Геннадьевна, заведующая отделением, врач-радиолог, к.м.н., высшая категория: Аккредитация (Радиология) 28.11.2023г. №2022.507423 действ. до 28.11.2028г. Сертификат (Рентгенология) 0102040025268 рег.№ 130954 от 12.04.2020г.

Хисамутдинова Гайша Мазгутовна, врач-радиолог, высшая категория:
Аккредитация (Радиология) №28.11.2023 № 2022.505892, действ. до 21.06.2027г.

Фатхлисламова Гузэль Рифовна, врач –радиолог, высшая категория:
Аккредитация (Радиология) №28.11.2023 № 2022.5054082, действ. до 28.02.2028г.

Дианова Альбина Фануровна, врач-радиолог, первая категория:
Сертификат (Радиология) №0102040022432 Рег № 128127 от 28.11. 2019г. Аккредитация (Ренгенология) №2022.15933794,действ. до 21.06.2027г.

Отделение Радионуклидной диагностики ГАУЗ Республиканского клинического онкологического диспансера оснащено современными Системами комбинированными ОФЭКТ/КТ «Discаvery», GE,2011г.в. и,2019 г.в.  позволяющими проводить широкий спектр радиоизотопных исследований. Выполняются сцинтиграфия скелета, мочевыводящих путей, щитовидной железы, печени, лимфатической системы, для дифференциальной диагностики метастазов в кости скелета выполняется ОФЭКТ/КТ. Основным преимуществом ОФЭКТ/КТ является диагностическая точность выявления очагов патологического накопления радиофармпрепаратов (РФП), возможность быстрого и точного совмещения радиоизотопных и КТ-изображений, получаемых при обследовании пациента, воздействие более низких доз облучения на пациента, получение изображений с высоким разрешением, возможность сокращения времени обследования и уменьшения количества артефактов.

Радионуклидные методы исследования показаны при онкологических заболеваниях, болезнях почек и печени, заболеваниях щитовидной железы.     Выгодным их отличием от других методов диагностики является распознавание  патологического процесса на ранних стадиях заболевания, т.е до того момента как болезнь успела себя проявить, что позволяет предупредить распространение болезни, вовремя начать лечение. Использование методов радионуклидной диагностики позволяет выявить метастазы, оценить жизнеспособность  злокачественной опухоли после лекарственного и лучевого лечения.

В отделении радионуклидной диагностики РКОД выполняются следующие диагностические исследования:

Сцинтиграфия  скелета, ОФЭКТ КТ скелета.

Метод основан на адсорбции меченых фосфатов на кристаллах кальций - гидроксиаппатита и фиксации на незрелом коллагене костной ткани. Распределение радиофармпрепарата пропорционально величине кровотока, состоянию микроциркуляции, остеобластической активности, степени минерализации.

Показания:

1. Поиск  костных  метастазов  при  опухолях различной  локализации. 
2. Оценка  распространённости  первичной костной  опухоли и поиск ее метастазов.
3. Оценка результатов лечения костных метастазов.
4. Выявление рентгенологически плохо определяемых переломов.
5. Оценка восстановления костной ткани после переломов.
6. Подозрение на асептический некроз головки бедра.
7. Оценка состояния суставных протезов.

Радиофармпрепарат: Меченые Tc99м фосфатные комплексы. Меченые Tc99m бисфорсфонаты. Механизм визуализации метастатических очагов связан с включением РФП в минеральный обмен костной ткани и активным накоплением в участках повышенного костеобразования (минерализации), сопровождающих костную деструкцию.

Методика: После внутривенного введения РФП через 2-3 часа ( это необходимо для того чтобы введенное вещество распределилось в теле человека) проводят сканирование  скелета в режиме «все тело».

Подготовка: Специальная подготовка не требуется. После инъекции РФП пациент  должен выпить около 1 литра жидкости.  Исследование выполняют после опорожнения мочевого пузыря.

ОФЭКТ-КТ скелета выполняется в случае выявления проблемных зон, способствует более точному определению состояния скелета при неясных результатах остеосцинтиграфии. Позволяет выявить метастазы размерами 5-10мм. Является надежным способом оценки эффективности лечения метастазов химиопрепаратами и бисфофонатами.

Сцинтиграфия щитовидной  железы с Тс-99 м, Тест захвата Тс.

Принцип метода основан на выявлении функционально активной ткани щитовидной железы пертехнетатом Тс, который поглощается эпителиальными клетками железы аналогично ионам йода.

Показания:

1. Определение  характера  опухолевых  образований   пальпируемых  в  области  шеи  и  их  связи  с  щитовидной  железой.
2. Наличие  узлов в ткани щитовидной железы.
3. Поиск  атипически  расположенной  железы.
4. Определение функционально значимого тиреоидного остатка посде тиреоидэктомии и после курса радиойодтерапии.
5. Выявление раннего рецидива тиреотоксикоза.

Методика:   После внутривенного введения натрия Тс-99 пертехнетата через 20 мин. проводят сканирование области шеи.   

Подготовка:  В течение  двух  недель  больной  исключает  приём  тиреоидблокирующих и   гормональных  препаратов.

Предварительно: УЗИ шеи, щитовидной железы. 

Динамическая нефросцинтиграфия, определение скорости клубочковой фильтрации.

Наиболее информативный метод оценки функции почек при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни и др. патологии. Метод позволяет оценить функцию почек, на начальных этапах распознать процессы гибели почечной ткани при мочекаменной болезни, гидронефрозе, др. заболеваниях и вовремя определиться с тактикой лечения, направленной на сохранение почки.

Показания:

1. Оценка суммарной или раздельной функции почек при паренхиматозных заболеваниях.
2. Дифференциальный диагноз между увеличенной почкой и опухолью брюшной полости.
3. Обструктивные уропатии.
4. Скрининг у пациентов с гипертонией неясного генеза.
5. Исследования после трансплантации почки, при подозрении на травму почки.
6. Диагностика рефлюкса.
7. Оценка функции почек перед планируемым оперативным вмешательством или химиотерапией.

Радиофармпрепарат: Tc99m-ДТПА.

Методика: Исследование проводят сразу после внутривенного введения РФП. Запись данных производят в динамическом режиме на протяжении 20 мин. Полученные данные анализируют с помощью специальной программы.

Подготовка: Специально подготовка не требуется. До исследования рекомендуется выпить 1-2 ст. воды.